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角膜受傷散光

眼角膜(cornea)是曝露于身體之外的一個前凸后凹,呈弧型無血管的全透明塑料薄膜,材質堅毅而頗具延展性,但十分敏感,非常容易產生損害。在比較嚴重眼外傷中,角膜損傷約占51%。眼角膜是關鍵的屈光物質,角膜損傷后可能產生不一樣水平的疤痕,或角膜曲率的改變,比較嚴重影響眼睛視力。因而,眼角膜創傷應立即妥善處理,最大限度地降低疤痕和散光產生,以求保存和修復視作用。若視力矯正遙遙無期,也應負可能修復目光外形。

眼角膜創傷眼角膜的生理結構

1.解剖學:眼角膜坐落于目光最前端開發,為材質堅毅而頗具延展性的全透明組織,表層正圓形、稍往前凸。厚徑約為11mm,豎徑約為10.5mm,附近厚約1mm,中央厚0.5~0.6mm。眼角膜前表層夾角約為7.8mm,后表層夾角約為6.8mm,前表層屈光度為 48.8D,后表層的屈光力為-5.8D,因此眼角膜的具體屈光力為43D。

2.組織構造:眼角膜由5層構造構成。

1)上表皮層:眼角膜上皮細胞厚50~100μm,由5~6層無角質化的復層鱗狀上皮體細胞組成。體細胞排序齊整,易與前彈性層分離出來。鱗狀上皮細胞層關鍵由3種細胞組成:肌底體細胞(basal cells)、翼狀體細胞(wing cells)和表面體細胞(superficial cells)。上表皮層細胞再生工作能力很強,臨床醫學上所聞的眼角膜上皮細胞損害24鐘頭內就可以再造。

2)前彈性層:該層為坐落于上皮下組織的一層全透明無細胞結構的均質膜,薄厚為8~14μm,由膠原蛋白和栽培基質構成。它對外開放傷和感染具備非常強的抵抗能力,損害后不可以再造而由疤痕組織替代。

3)栽培基質層:又稱之為本質層,為眼角膜的關鍵一部分,占角膜厚度的90%。由纖維細胞、眼角膜體細胞及蛋白聚糖組成。該層損害后不可以再造,被渾濁的疤痕組織替代。

4)后彈性層:坐落于眼角膜本質層后的一層基底膜,由內皮細胞代謝造成,薄厚為8~10μm.該層非常容易與鄰近的栽培基質層和內皮細胞層分離出來,損害后能夠 再造。

5)內皮細胞層:由遮蓋后彈性層后表層的單面不規則圖形體細胞組成,為一單面的六角形體細胞,有眼角膜-房水天然屏障作用。內皮細胞層損害后,破損區由相鄰的內皮細胞擴大、拓展和移行拖動彌補。