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銀翹散方劑歌訣

溫病初起,邪在肺衛,主要表現發熱無汗,或有汗受阻,微惡寒癥,頭痛口干,咳嗽咽痛,苔白膩或薄黃,或舌邊尖微紅,脈浮而等數癥。胸隔悶者,為夾濕濁穢濁之氣,加藿香、郁金芳香化濕,使邪出門,防止此人里侵蝕膻中;渴甚至,為傷津較甚,加天花粉生津止渴止喝;頸腫咽喉痛,熱毒較甚至,加馬勃、沙參清熱去火,利咽消腫;

衄者,熱傷陽絡,去芥穗、水豆豉之辛溫,加白茅根、側柏炭、山梔子炭散血活血;咳者,肺氣虛不好也,加甜杏仁苦降肺氣虛止咳化痰;2~3日病疑惑者,熱漸人里,但這時邪仍在肺,故仍用己方,但應添加生地、麥冬清入里之熱,又能懷體液,防止邪熱虛損體液;若再疑惑,則為邪重熱甚,或見小便短者,為

熱甚已傷體液,故又當加微信好友知母、柴胡、山梔子以清泄里熱,另外用麥冬、生地清熱解毒生津止渴,又可牽制芩、梔之燥。

己方所治證屬溫病初起,風寒風熱之邪在表,治宜辛涼補虛,清熱去火。聚瑞金銀花、蓮翹辛涼輕宣,透泄散邪,清熱去火,為君藥;香薄荷辛涼,消防疏散風寒風熱而清首領,荊芥、水豆豉雖屬辛溫之品,但溫而不燥,與香薄荷般配,辛散風熱表邪,共為臣藥;牛蒡子、橘梗、甘草清熱去火,利咽喉,為佐藥;竹葉、蘆根寒性輕清,中頻生津止渴,為使藥。合而成方,共奏章散風寒風熱,清熱去火之效。

“但熱不畏寒而渴者,辛涼平劑銀翹散主之”。它是吳氏闡述用銀翹散醫治風溫、濕熱、溫疫、冬溫的條件是熱和渴的病癥,但沒有惡寒的癥狀,事實上應是“畏冷、微寒癥而口干”,這部是風溫、冬溫等初起的衛分證。因為溫邪從口鼻而人,最先犯肺。“肺主氣屬衛”,外合毛皮,主一身之表。溫病初起,邪在衛分,故發熱,微惡寒癥,無汗或有汗;風寒風熱上擾,故頭痛;肺氣虛失宣,故咳嗽;風寒風熱上壅于咽喉,則咽喉痛;溫邪易傷體液,則口干;邪熱在表,里熱未盛,故舌尖紅,苔白膩或薄黃;氣正抗邪于衛,則血氣充盛于表,故脈浮;熱邪煽動血腫,運作加速,則脈數。