咯血與嘔血的鑒別要點

嘔血與咯血的差別一定要看清，非常是針對患者而言，不必搞混了。那麼嘔血與咯血有什么不同？

嘔血就是指排泄物帶有血水或頑強物，一般上消化道，如食道和胃出血時非常容易造成嘔血，先有惡心感，隨之產生反射嘔吐。如排泄物為血水則提醒是食道出血，如排泄物為咖色的則說明是胃或十二指腸流血。

咯血又叫咯血，就是指喉下列呼吸系統流血經口腔咯出，多因肺臟或支氣管炎流血。咯血前經常出現咽喉瘙癢感，血中常會混有痰液。

病人對嘔血與咯血分不清楚，通常把他們都稱之為嘔血。如果是嘔血，醫師會考慮到是上消化道出血，而咯血則多考慮到是肺臟或支氣管炎流血。倘若病人現病史不清，很可能造成 醫師錯診。因而差別嘔血與咯血，對疾病診斷有挺大的實際意義。

嘔血與咯血能夠 從以下內容多方面差別：

（1）病歷：嘔血病人多有胃、十二指腸潰瘍，腫瘤或肝硬變等病歷；而咯血病人一般有結核病，支氣管擴張或心肺功能病癥等。

（2）血液色調：嘔血的色調呈紫紅色或咖色，無泡沫塑料，咯血的則為鮮紅色，有泡沫塑料。

（3）流血方法：嘔血多隨嘔吐造成，咯血一般是咳嗽后吐出來。（4）內容物：嘔血的食物殘留及胃酸，咯血的沾有痰液。

（5）流血前病癥：嘔血前常先產生上腹疼痛，飽漲不適感；咯血前經常出現喉癢、咳嗽、胸悶氣短。

（6）血液反映：嘔血的血液偏酸；咯血的血液呈弱堿性。

（7）排便查驗：嘔血病人常拉柏油路（灰黑色）樣便，大便隱血實驗呈陽性；咯血病人大便隱血實驗常呈陰性，除非是吞掉血液外，一般排泄物一切正常。