支氣管擴張的早期病理改變
如今支氣管擴張病癥比較嚴重摧殘著人的身體健康,給病人家中都是產生了無窮的痛楚,立即掌握本病的有關專業知識對醫治本病擁有 積極主動的功效。那麼支氣管擴張的病理學是什么?我們看看權威專家的詳解。
病理學:一般炎癥性支氣管擴張多產生在1個肺段,也可產生在兩側好幾個肺段,累及支氣管炎大多數與引流方法受阻相關,故下葉超過上葉,左下葉支氣管炎長細,與主支氣管交角大,且受心臟血管被壓迫,引流方法受阻,故左下葉支氣管擴張大量見。
左下葉支氣管炎張口與舌葉支氣管炎張口相鄰,前面一種炎癥性分必物常侵及后面一種,二葉另外擴大并許多 見,右中期支氣管炎長細,其內外前有三組淋巴結節遍布,當感染產生時,淋巴腫大被壓迫中期支氣管炎,產生肺不張,常造成支氣管擴張,結核病引發支氣管擴張產生的位置與肺結核好發位置一致,常見于上葉后半段。
支氣管擴張樣子有囊狀與柱型之分,亦常混和存有。幼時支氣管炎發育過程造成的支氣管擴張多見囊狀,成年人后發炎繼發性的擴大則多見柱型,典型性病理學改變為支氣管炎壁組織的毀壞引發的下腔靜脈形變,擴張,并可凹痕,腔內帶有過多分必物。
壁厚上皮細胞經常出現急、炎癥及潰瘍,炎癥性體細胞侵潤,支氣管炎粘膜微絨毛柱型鱗狀上皮細胞磷狀化生,杯狀細胞和粘液腺增生。支氣管炎壁各層組織不一樣水平毀壞,或僅見不詳細肌肉及軟骨殘片。長伴血管擴張或支氣管炎主動脈和肺動脈最終支擴大與符合,產生血管瘤,可出現反復大咯血。支氣管擴張產生感染時,發炎可蔓延到鄰近肺組織,造成支氣管肺炎及其伴隨慢性支氣管炎的改變。
病理學生理學:支氣管擴張的病理學生理學改變,在于支氣管炎變病的總數及其高并發的肺本質變病。老人伴隨著年紀的增長吸氣作用慢慢衰落。肺功能(VC)和用勁肺功能(FVC)均顯著降低,因為老人胸廓及肺的延展性變弱,呼吸肌力減低等要素使頸靜脈氣管初期陷閉。70歲的VC降低40%,90歲的(MMVV)量大換氣量少50%,而作用殘氣(FRc)殘氣(RL)和/TLe的比率持續提升,肺延展性減低,氣管摩擦阻力提升,使汽體遍布不勻,易造成換氣血液(VA/Q)比例失衡,故在初期即便變病輕且局限性,吸氣作用就可以有改變,主要表現為輕微混合型換氣阻礙。