原發性下肢靜脈曲張的病因是

下肢靜脈曲張（varicose vein）指深靜脈無病理學改變，僅為下肢淺靜脈心臟瓣膜作用不全，使靜脈內血液逆流，遠側靜脈淤阻，進而變病靜脈擴大、變形、出現不規律突出和歪曲。病發原因關鍵是先天靜脈壁柔弱和靜脈心臟瓣膜缺點，長期性站起工作中、重體力活等均是該病的促成要素。

一、簡述

下肢靜脈曲張是指下肢淺靜脈系統處在伸展、蜿蜒曲折而曲張情況，多產生于長久從業站起工作中或精力員工。

此病在青年人階段就可以病發，一般以中青壯年患病率高。因為醫治不立即，至老年人常發展趨勢為長久難愈的漫性下肢皮膚潰瘍，比較嚴重影響工作中與生活。解決較為艱難，常需手術醫治。

二、下肢靜脈曲張的發病原因

靜脈壁基礎薄弱、靜脈瓣缺點、下肢淺靜脈工作壓力較高是造成下肢淺靜脈曲張的關鍵原因。發病原因可分成原發性和繼發性。

原發性是因為下肢淺靜脈自身變病或解剖學要素所致，如先天靜脈壁發育不全、坐落于皮下組織松散組織內的淺靜脈缺乏肌肉的適用、長期性站起造成的靜脈工作壓力上升及從業負重工作中使腹腔壓上升致下肢靜脈流回遇阻這些。

繼發性最常見疾病由于下肢深靜脈的變病，如下肢深靜脈心臟瓣膜作用不全、深靜脈血栓形成后綜合癥、深靜脈堵塞、先天下肢深靜脈心臟瓣膜缺損綜合癥等。

別的則多繼發性于深靜脈外的變病，如骨盆腫瘤或懷孕期間孑宮被壓迫髂靜脈、先天動靜脈瘺均可導致脈壓上升，造成下肢靜脈流回遇阻而產生下肢靜脈曲張。

三、下肢靜脈曲張的初期病癥和主要表現

1、病癥：

下肢靜脈曲張病人初期必無顯著不適感，顯著的臨床表現有身體壓迫感、困乏、漲痛、發癢、站起及走動過久者甚者。

2、臨床癥狀：

大隱靜脈心臟瓣膜作用不全具體表現為下肢的淺靜脈擴大盤曲如蛆卿低回聲區，一般出現在小腿肚的里側、前邊和后邊。

假如股內淺靜脈心臟瓣膜作用不全天可在大腿根部后里側出現曲張的靜脈。小隱靜脈累及時，曲張的淺靜脈一般 遍布于小腿肚后邊的下邊，拓寬至踩的兩側和足背，而小腿肚上端未見靜脈曲張。

懷孕女性擴大的孑宮被壓迫髂內外靜脈時，髂總靜脈流回遇阻也可導致皮下組織靜脈曲張、下肢發脹。

發脹

單純性下肢靜脈曲張一般不造成下肢發脹。假如伴隨交通出行支和深靜脈心臟瓣膜作用不全天可出現小腿腫脹。

色素沉著

靜脈曲張中后期因為末梢神經淺靜脈擴大、積血，工作壓力提高血液外滲，組織纖維化工藝，皮膚有營養缺乏癥改變，在小腿肚躁部皮膚經常出現淡褐色或褐色素沉淀斑。

血栓性靜脈炎

主要表現為曲張靜脈處腫脹灼燒樣疼痛，呈強制低回聲區或硬條索狀，部分壓疼，會有發熱及全身不適感。