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復雜性肛瘺的鑒別診斷有哪些

肛瘺也是臨床上常見疾病,一般情況下肛瘺是需要做手術治療的,具體是保守治療還是手術治療和肛瘺的類型以及嚴重程度有關系,復雜性肛瘺也是肛瘺的一種類型,而復雜性肛瘺在治療之前是需要做好鑒別診斷的,同時要考慮到復雜性肛瘺的癥狀,那么復雜性肛瘺的鑒別診斷有哪些呢?

1.肛瘺一般通過患者的病史及臨床體征都能有明確的診斷,絕大多數肛瘺患者有肛周膿腫的病史,表現為破潰、流膿,肛門部檢查可觸及條索狀腫塊向肛門部延伸。復雜性肛瘺發病從男女比率上來看,女性肛瘺的發病率較男性肛瘺低。有人推測性激素的影響是肛瘺發生的主要原因。在青春期,人體自身的性激素開始活躍,隨即一部分皮脂腺,特別是肛腺開始發育增殖,關于復雜性肛瘺,男青年較女性增生明顯。

2.如果考慮是復雜性肛瘺,隨著醫學的進步,現在的檢查方法也是非常的多樣。最簡單的是做肛門的指診以及肛門鏡。在肛門指診的時候能夠摸到條索狀的瘺管,有的時候能夠在肛門的齒線附近摸到一個凹陷或者硬結,通常就是肛瘺的內口部位。如果在肛門鏡下,可以看到一個凹陷或者暗紅區域,這個也有可能是內口的部位。

3.如果準確的診斷,還可以用亞甲藍造影,亞甲藍染色或者亞甲藍流出的部位是瘺管通向內口的部位。如果還有更加復雜的高位復雜性肛瘺,想進一步精準的診斷,現在有CT、有腔內B超還有核磁。臨床上比較推薦的檢查辦法是腔內B超或者核磁。有一些醫院可能不具備腔內B超或者核磁,這種情況下治療高位復雜性肛瘺,經驗比辦法更重要。所以,一定要在正規單位找正規的肛腸科大夫治療,否則會造成肛門部嚴重的損傷,產生非常惡劣的后果。