沒有饑餓感但能吃飯
如果長期不進食,那么我們的腸胃就會出現饑餓感。沒有饑餓感但是也可以吃飯的話,那么首先考慮是不是腸胃功能性消化不良引起的。排除腸胃消化不良,那么患者也要考慮一下是不是血糖升高導致沒有饑餓感。如果還不能確定,最好到醫院進行進一步的檢查和診治。
功能性消化不良(FD)又稱消化不良,是指具有上腹痛、上腹脹、早飽、噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐等不適癥狀,經檢查排除引起上述癥狀的器質性疾病的一組臨床綜合征。癥狀可持續或反復發作,病程超過一個月或在過去的十二月中累計超過十二周。FD是臨床上最常見的一種功能性胃腸病。
主要是對癥治療,遵循綜合治療和個體化治療的原則。
1.一般治療
建立良好的生活習慣,避免煙、酒及服用非甾體抗炎藥。無特殊食譜,避免個人生活經歷中誘發癥狀的食物。注意根據患者不同特點進行心理治療。失眠、焦慮者可適當予以鎮靜藥。
2.藥物治療
無特效藥,主要是經驗治療。
(1)抑制胃酸分泌藥一般用于以上腹痛為主要癥狀的患者,可選擇性地用H2受體拮抗劑或質子泵抑制劑。
(2)促胃腸動力藥一般適用于上腹脹、早飽、噯氣為主要癥狀患者。選擇性地服用多潘立酮、伊托必利等。
(3)根除幽門螺桿菌治療對小部分有幽門螺桿菌感染的FD患者可能有效,對于癥狀嚴重者可試用。
(4)抗抑郁藥上述治療療效欠佳而伴隨精神癥狀明顯者可試用,常用的有三環類抗抑郁藥;選擇性抑制5-羥色胺再攝取劑,氟哌噻噸美利曲辛片等,宜從小劑量開始,注意藥物的不良反應。建議在專科醫師指導下服用。
(5)其他可用黏膜保護劑,如氫氧化鋁凝膠、鉍劑、硫糖鋁、麥滋林-S等。