前列腺特異性抗原是什么意思

眾所周知的是前列腺是男性泌尿系統當中的一個必不可少的器官，只不過在男性上了年紀之后，前列腺總會出現這樣或者是那樣的疾病問題。例如相對較為常見的疾病就有前列腺增生，前列腺炎等。只不過前列腺癌則是一種非常嚴重的泌尿系統惡性腫瘤問題，那么前列腺特異性抗原又是什么意思呢？

前列腺特異抗原(prostate specific antigen，PSA)是由前列腺上皮細胞分泌產生，屬激肽酶家族蛋白，存在于前列腺組織和精液中，正常人血清中含量極微。前列腺特異抗原在血清中主要以三種形式存在：①游離前列腺特異抗原(fPSA)，占總前列腺特異抗原(tPSA)的10%～30%;②前列腺特異抗原與α1-抗糜蛋白酶結合形成的復合物(PSA-ACT);③前列腺特異抗原與α2-巨球蛋白酶結合形成的復合物(PSA-α2M)。后兩者又稱復合前列腺特異抗原(cPSA)。前列腺特異抗原的主要生理功能是可防止精液凝固，具有極高的組織器官特異性，是目前診斷前列腺癌的首選標志物。

臨床意義

若血清tPSA和fPSA升高，而tPSA/fPSA降低，則考慮診斷前列腺癌，以此來提高診斷的特異性和正確性。前列腺炎、前列腺肥大、腎炎、前列腺息肉和泌尿生殖系統的疾病也可見血清tPSA和fPSA輕度升高。單獨使用tPSA或fPSA診斷前列腺癌時，并不能排除前列腺良性疾病的影響。

正常值參考范圍

總前列腺特異抗原(tPSA)：0.25。

注意事項

1.血液標本采集前應避免前列腺按摩、前列腺活檢、直腸指檢、留置導尿管、膀胱鏡操作等。

2.不同方法測出的PSA值有所不同，不能互相混用。

3.前列腺炎應在癥狀消失后8周測定PSA。

4.長時間騎自行車易導致血清PSA水平升高。

5.激素治療會影響PSA的表達，可使PSA水平降低。

6.血液標本應在采集3小時內離心并冷藏血清，冷藏不超過24小時。

7.年齡對血清PSA水平有影響，隨年齡的增長呈上升趨勢。

檢查人群

1.50歲以上有下尿路癥狀的男性。

2.有前列腺癌家族史的男性人群。

3.直腸指檢異常、有臨床表現(如骨折、骨痛等)或影像學異常的男性。

4.已經確診前列腺癌的患者，經過治療后隨訪時也需要定期檢測血清PSA。