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腹主動脈分支

腹主動脈分支是比較復雜的,因為它主要包括了壁支、臟支,這些分支又會有更小分支。腹主動脈屬于人體中的大動脈,主要是負責腹部器官的血液供應。如果腹主動脈分支出現了異樣的現象,那么對于整體的血液運輸可能也是會有影響,那么導致患者出現的病癥也會有所不同。

腹主動脈(主動脈腹部)經膈的主動脈裂孔進入腹膜后隙,沿脊柱的左前方下行,至第4腰椎下緣分為左、右髂總動脈。腹主動脈的前面為胰、十二指腸升部及腸系膜根等;后面為第1~4腰椎;右側為下腔靜脈。腹主動脈的分支有臟支和壁支。

(一)壁支

1.膈下動脈左右各一,由腹主動脈起始處發出,分布于膈和腎上腺。

2.腰動脈有4對,由腹主動脈后壁的兩側發出,與腰靜脈伴行向外橫行,在腰大肌的內側緣發出背側支和腹側支。背側支分布到脊柱及背部肌和皮膚;腹側支分布至腹壁。

(二)臟支

1.腎上腺中動脈左、右各一,于腎動脈上方起自腹主動脈,向外側至腎上腺中部。

2.腎動脈平第1腰椎發自腹主動脈的兩側,向外側入腎門營養腎。

3.睪丸(卵巢)動脈在腎動脈稍下方起自腹主動脈的前壁,與同名靜脈相伴下行于腹膜后隙內,越過輸尿管。睪丸動脈參與精索的構成,進入腹股溝管,分布于睪丸;卵巢動脈進入卵巢懸韌帶,分布于卵巢。

4.腹腔干為長約2.45cm的短干,在膈主動脈裂孔的稍下方發自腹主動脈前壁,分為胃左動脈、肝總動脈和脾動脈。

(1)胃左動脈較細,向左上方行至賁門,沿胃小彎向右行,與胃右動脈吻合,沿途分支營養胃小彎附近胃壁和食管腹段。

(2)肝總動脈向右行,進入肝十二指腸韌帶后分為肝固有動脈和胃十二指腸動脈。①肝固有動脈:在肝十二指腸韌帶內沿膽總管左側上行,至肝門附近分左、右兩支入肝。肝固有動脈在起始部發出胃右動脈,經幽門上方進入胃小彎向左行,與胃左動脈相吻合。肝右支在入肝門前發出膽囊動脈,分布到膽囊。②胃十二指腸動脈:在幽門下緣分為胃網膜右動脈和胰十二指腸上動脈。前者沿胃大彎向左行,沿途分支營養胃大彎側胃壁和大網膜,末端與胃網膜左動脈吻合;后者行于十二指腸降部與胰頭之間,分支營養胰頭和十二指腸。

(3)脾動脈較粗大,沿胰上緣向左行,至脾門處分數支入脾。行程中分支供應胰體和胰尾。在入脾門前發出胃網膜左動脈和胃短動脈。胃網膜左動脈沿胃大彎向右行,末端與胃網膜右動脈吻合。胃短動脈有3~5支,經脾胃韌帶至胃底。

5.腸系膜上動脈在腹腔干稍下方起自腹主動脈前壁,經胰和十二指腸之間進入腸系膜根部,分支主要有:

(1)胰十二指腸下動脈行于十二指腸降部與胰頭之間,分支營養胰和十二指腸,并與胰十二指腸上動脈吻合。

(2)空腸動脈和回腸動脈共有13~18支,由腸系膜上動脈左側發出,行于腸系膜內,反復分支并吻合成多級動脈弓,最后一級弓發出直支進入腸壁,營養空、回腸。

(3)回結腸動脈為腸系膜上動脈的終支,斜向右下行至盲腸附近,分數支供應回腸末端、盲腸、闌尾和升結腸。其發出的闌尾動脈沿著闌尾系膜游離緣,直達闌尾尖端。

(4)右結腸動脈在回結腸動脈上方起自腸系膜上動脈右側,右行分支營養升結腸,并與回結腸動脈和中結腸動脈吻合。

(5)中結腸動脈起自腸系膜上動脈上段右側,行于橫結腸系膜內,分支營養橫結腸,并與右結腸動脈和左結腸動脈吻合。

6.腸系膜下動脈約在第3腰椎水平起自腹主動脈,沿腹后壁行向左下,分支主要有:

(1)左結腸動脈橫行向左,至降結腸附近分支營養降結腸,并與中結腸動脈和乙狀結腸動脈吻合。

(2)乙狀結腸動脈有2~3支,斜向左下,進入乙狀結腸系膜,分支營養乙狀結腸,并與左結腸動脈吻合。

(3)直腸上動脈為腸系膜下動脈的直接延續,經乙狀結腸系膜降入盆腔,行于直腸后面,分支營養直腸上2/3,并在直腸壁內與直腸下動脈吻合。