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黃熱病是什么病

黃熱病是因為黃熱病毒引起的急性傳染病,主要是通過伊蚊叮咬進行傳播的。黃熱病在亞洲還沒有發病的記錄,主要發生在非洲和南美洲等熱帶地方,所以很多人對黃熱病不是很了解,這是很正常的。那么,黃熱病是什么病?下面咱們就來看看吧。

黃熱病是由黃熱病毒引起,主要通過伊蚊叮咬傳播的急性傳染病。臨床以高熱、頭痛、黃疸、蛋白尿、相對緩脈和出血等為主要表現。本病在非洲和南美洲的熱帶和亞熱帶呈地方性流行,亞洲尚無本病報告。由于黃熱病的死亡率高及傳染性強,已納入世界衛生組織規定之檢疫傳染病之一。

病因

黃熱病病毒屬蟲媒病毒B組披膜病毒科,病毒直徑22~38納米,呈球形,有包膜,含單股正鏈RNA。易被熱、常用消毒劑、乙醚、去氧膽酸鈉等滅活,但在血中能于4℃保存1個月,在50%甘油中于0℃下可存活數月,于-70℃或冷凍干燥條件下可保持活力數年。最初分離的黃熱病毒Asibi株通過組織培養弱化成17D株,用以制備減毒活疫苗,預防效果良好。

臨床表現

潛伏期3~6天。多數受染者癥狀較輕,可僅表現為發熱、頭痛、輕度蛋白尿等,持續數日即恢復。重型患者只發生在約15%的病例。病程經過可分為4期。

1.感染期

急起高熱伴有寒戰、劇烈頭痛及全身痛,明顯乏力、食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉或便秘等。患者煩躁不安,結膜充血,面、頸潮紅。心率與發熱平行,以后轉為相對心搏徐緩。本期持續約3天,此時病毒在血中達高滴度,成為蚊蟲感染的來源。期末可有輕度黃疸、蛋白尿。

2.緩解期

發熱部分或完全消退,癥狀緩解,持續數小時至24小時。

3.中毒期

發熱與癥狀復現,且更加重。此期毒血癥消退,出現肝、腎、心血管功能損害以及出血癥狀。血清膽紅素明顯升高,凝血酶原時間延長,蛋白尿、少尿與氮質血癥的程度和病情成正比。本期突出癥狀為嚴重的出血如齒齦出血、鼻出血、皮膚黏膜淤斑、胃腸道、尿道和子宮出血等。心臟常擴大,心搏徐緩,心音變弱,血壓降低。常伴有脫水、酸中毒,嚴重者出現譫妄、昏迷、尿閉、頑固性呃逆、大量嘔血、休克等。本期持續3~4天或2周。常在第7~10天發生死亡。

4.恢復期

體溫下降至正常。癥狀和蛋白尿逐漸消失,但乏力可持續1~2周或更久。此期仍需密切觀察心臟情況,個別病例可因心律不齊或心功能衰竭死亡。存活病例一般無后遺癥。