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頸動脈斑塊脫落前兆

醫學檢查技術的提高,讓我們可以提前發現身體器官或者是組織結構是否出現了異樣,從而給疾病的早期治療提供了機會。頸動脈斑塊,就是通過頸動脈彩超的方式,及時發現動脈狀況。頸動脈斑塊的出現,很容易導致顱內動脈栓塞。所以,一旦發現頸動脈斑塊脫落前兆,就要馬上就醫。

頸動脈斑塊是頸動脈粥樣硬化的表現,好發于頸總動脈分叉處,目前認為與老年人缺血性腦卒中的發生密切相關。其引起缺血性腦卒中的機制可能為:斑塊增大致頸動脈管徑狹窄引起顱內低灌注及斑塊脫落形成栓子,導致顱內動脈栓塞。臨床上,通過對頸動脈的狹窄程度及斑塊的形態學測定,來對頸動脈斑塊進行評價,判斷其危害性。

頸動脈斑塊的形成與動脈粥樣硬化相同,受多種因素影響。其中年齡>60歲、男性、長期吸煙史、高血壓病史、糖尿病史及高脂血癥等是頸動脈斑塊形成的危險因素。

臨床表現

根據是否產生相關的腦缺血癥狀,分為有癥狀性和無癥狀性兩大類(同頸動脈狹窄):

1.癥狀性

(1)短暫性腦缺血發作(TIA)可表現為一過性單側肢體感覺、運動障礙、單眼失明或失語等,一般僅持續數分鐘,發病后24小時內完全恢復。發作過后查體無明確陽性體征,影像學檢查無局灶性病變;

(2)缺血性腦卒中常見臨床癥狀有一側肢體感覺和/或運動障礙、失語,嚴重者可出現昏迷。查體可有相應神經系統定位體征,影像學檢查可見局灶性病變。

2.無癥狀性

許多頸動脈硬化性疾病患者臨床上沒有任何神經系統癥狀或僅有一些非特異性表現,如頭暈、頭痛、暈厥等。