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血漿中最重要的抗凝物質是

血漿中最重要的抗凝物質是抗凝血酶Ⅲ和肝素,抗凝血酶Ⅲ和凝血酶會形成一種復合物,對凝血酶造成失活。如果出現凝血異常的情況,可能是身體存在先天性和遺傳性的疾病,比如血友病A、B和遺傳性 纖維蛋白原缺乏及減少癥等,所以各位朋友對于血漿的健康也需要留意。

血漿中最重要的抗凝物質是抗凝血酶Ⅲ和肝素。抗凝血酶Ⅲ與凝血酶結合形成復合物,使凝血酶失活。肝素能加強抗凝血酶Ⅲ的活性及加速凝血酶失活,還能使血管內皮釋放凝血抑制物和纖溶酶原激活物。近年來發現血漿中蛋白質C可滅活因子V和Ⅷ、限制因子Xa與血小板結合和加強纖維蛋白溶解。

凝血異常引起的疾病有:

(1)先天性或遺傳性:①血友病A、血友病B及遺傳性FⅪ缺乏癥;②遺傳性凝血酶原缺乏癥,FⅤ、FⅦ、FⅩ缺乏癥,遺傳性纖維蛋白原缺乏及減少癥,遺傳性FⅪ缺乏及減少癥。

(2)獲得性:①肝臟病所致凝血障礙;②維生素K缺乏癥;③尿毒癥性凝血異常等。

抗凝及纖維蛋白溶解

人體內存在完善的抗凝及纖溶系統,抗凝系統由抗凝血酶(AT)、蛋白C系統、組織因子途徑物(TFPI)和肝素等組成,其中AT是人體內最重要的抗凝物質,約占血漿生抗凝活性的75%;纖溶系統由纖溶酶原(PLG)、組織型纖溶酶原活化劑(t-PA)、尿激酶型纖溶酶原激活劑(u-PA)、纖溶酶相關物組成。體內凝血與抗凝、纖維蛋白形成與纖維蛋白溶解維持著動態平衡,以保持血流的通暢。抗凝及纖維蛋白溶解異常引起的疾病主要為獲得性疾病:

(1)肝素使用過量。

(2)香豆素類過量及敵鼠鈉中毒。

(3)抗FⅧ、抗FⅨ抗體形成。

(4)蛇咬傷、水蛭咬傷。

(5)溶栓藥物過量。

復合性止血機制異常

(1)先天性或遺傳性:如血管性血友病(vWD)。

(2)獲得性:如彌散性血管內凝血(DIC)。