腎前性和腎后性鑒別

腎前性和腎后性主要是指人體腎臟疾病的一種，而腎前性和腎后性的鑒別也是比較簡單的，一般情況下出現腎前性會容易導致出現人體出現無尿的現象，而當患有腎后性會容易對身體造成一定的危害，同時也會容易引發一些并發癥等，需要早進行治療。

腎前性和腎后性鑒別是什么?

腎前性少尿或無尿的臨床特點包括：

第一，患者又引起腎灌注不足的疾病或者是誘因，常有明確病因及各自特征性的臨床表現，若疾病發展可進展至腎性少尿。

第二，尿常規大致正常。

第三，腎小管功能良好，尿濃縮功能正常，一般不會出現完全無尿。

第四，尿素和血肌酐的比值大于等于二十比一。

第五，在及時糾正原發病后腎功能可以迅速的恢復正常。

腎性少尿或無尿的臨床特點包括：

第一，大部分患者具有腎臟疾病的病史和體征。

第二，尿常規異常，包括蛋白尿血尿和管型尿。

第三，腎小管功能異常，包括濃縮功能，尿比重小于1.015，尿滲透壓大于350，可有腎性糖尿胺基酸尿。

第四，與腎前性少尿或無尿相比，治療相對困難，部分患者可以恢復，但恢復比較慢。

第五，完全無尿罕見，僅見于廣泛的腎皮質壞死和及個別急進行腎小球腎炎患者。

腎后性少尿無尿，特點包括：

第一，典型表現為突然完全無尿可以反復發作。

第二，有尿排出者，尿常規可有血尿，白細胞尿也可大致正常，但是不會出現大量的蛋白尿。

第三，有尿路梗阻的形態學改變。

第四，急性梗阻解除以后多數患者在兩周左右的時間，腎功能恢復正常。

臨床常見的導致腎功能不全的原因，分為腎性、腎前性和腎后性。腎性因素主要見于腎小球、腎小管間質和腎血管性疾病。腎前性的原因主要見于嚴重脫水、大量腹水、心功能衰竭、肝腎綜合征等所導致的血容量不足，從而腎血流量減少。腎后性多見于尿路梗阻導致的腎積水、腎結石、泌尿系統的占位性病變等。