流行性腦脊髓膜炎傳播途徑

流行性腦脊髓膜炎對于大家來說，可能是一種比較陌生的疾病，但是如果出現了嘔吐及頸項強直等腦膜刺激癥狀，那么就要到醫院確診是不是流行性腦脊髓膜炎了。流行性腦脊髓膜炎的發病原因不明，但是具體的傳播途徑，主要為呼吸道傳播，所以預防這種疾病，一定要注意日常佩戴口罩。

流行性腦脊髓膜炎簡稱流腦，是由腦膜炎雙球菌引起的化膿性腦膜炎。致病菌由鼻咽部侵入血循環，形成敗血癥，最后局限于腦膜及脊髓膜，形成化膿性腦脊髓膜病變。主要臨床表現有發熱，頭痛、嘔吐、皮膚瘀點及頸項強直等腦膜刺激征，腦脊液呈化膿性改變。

1.脫水劑的應用

下列藥物應交替或反復應用：①20%甘露醇。②25%山梨醇。③50%葡萄糖。④30%尿素。以上藥物按具體情況每隔4～6小時靜脈快速滴注或靜推一次，至血壓恢復正常，兩側瞳孔大小相等，呼吸平穩。用脫水劑后適當補液，使患者維持輕度脫水狀態。腎上腺皮質激素亦可同時應用，以減輕毒血癥，降低顱內壓。

2.亞冬眠療法

主要用于高熱、頻繁驚厥及有明顯腦水腫者，以降低腦含水量和耗氧量，保護中樞神經系統。氯丙嗪和異丙嗪肌注或靜推，安靜后置冰袋于枕后、頸部、腋下或腹股溝，使體溫下降至36℃左右。以后每4～6小時再肌注一次，共3～4次。

3.呼吸衰竭的處理

應以預防腦水腫為主。如已發生呼吸衰竭，除脫水外則應給予洛貝林、可拉明、回蘇靈等中樞神經興奮劑。亦可用氫溴酸東莨菪堿靜注，可改善腦循環，有興奮呼吸和鎮靜作用。必要時作氣管插管，吸出痰液和分泌物，輔以人工輔助呼吸，直至患者恢復自動呼吸。