單發多發結節哪個嚴重
身體的肺部和甲狀腺是很容易出現結節的,但出現結節是分為多發性和單發性兩種的。多數人都會認為多發性結節比單發性結節要嚴重很多,其實這并不一定,先要看結節是否有病變的可能,要是良性的就沒有多大問題,治療上也不是很復雜,一般情況下多發性結節要相對嚴重一些,所以患有結節的人要定時的去做檢查,避免結節出現變化。
單發多發結節哪個嚴重?
有些患者會覺肺部多發結節相對于單發結節而言,會更嚴重,且難以治療。雖然說肺多發結節所要考慮的問題相對較多,但并不表示它就會比單發結節嚴重。
不管是單發結節或是多發結節,首先要考慮的是其的良惡性。確診為良性結節的,不管是單個還是多發,對患者的影響都較小。良性結節主要有這幾類,如肺部炎性結節、肺部淋巴結、肺部纖維化結節、肺部瘢痕組織等。此類結節中急性炎性的結節可采取抗炎治療,經過治療后結節有可能縮小或消失。其他結節一般長期無變化,對肺部沒什么影響,但仍需定期檢查。
考慮為惡性結節的話,通常肺癌可能性較大的是單發結節,多發結節則可能是同時性肺癌、肺癌肺內轉移或其它臟器的惡性腫瘤轉移到肺部的多發灶。此時比較同時性肺癌情況的話,單發結節相對危害較小,主要是多發惡性結節進行手術切除治療需要較高水平的技術,才能保障切除惡性結節時減少對肺功能的損害。如果多發結節存在于雙側肺部,一般選擇切除比較大的結節,小結節進行隨訪觀察,之后可采取射頻消融或進行二次手術。另一種癌癥肺內或向肺部轉移的情況,則屬于癌癥晚期了,對患者的危害很大。
在實際生活中,判斷結節的良惡性,只通過CT檢查進行判斷,有時是很難確定其性質的,還需要要進行隨訪復查。其實多發性結節良性的可能也是較大的,其診斷和單發結節是相同的。
比如說多發性實性結節,如果結節全部都不超過6毫米,對于低危人群不需要進行隨訪復查;而如果是高危人群,如長期吸煙者、有家族肺癌病史者等,需要12個月后復查。如果結節大小在6~8毫米,需要在3~6個月復查,根據結節變化做進一步檢查或延長復查時間。超過8毫米的,則在3個月進行復查,同樣觀察結節形態、大小變化,確定需要繼續觀察,還是需要手術切除。
其實,發現肺多發結節不用過分擔心,正確對待就好。比如找肺癌診治經驗豐富的呼吸內科、胸外科等科室的醫生進行診斷。醫生會根據具體的病情,給出相應的處理方案,如是否需要手術、是否需要隨訪復查等。
什么是甲狀腺多發性結節?嚴重嗎?
甲狀腺多發性結節:就是指具有兩個或以上的結節,較常見。甲狀腺多發結節發病率很高,在生活中占3%~7%,但是在臨床多數為良性,惡性的僅占5%。
甲狀腺多發結節在臨床上還是比較常見的一類甲狀腺疾病,發現甲狀腺結節后,首先要看一下甲狀腺功能的結果,看看有沒有功能的異常,比如說甲狀腺功能的亢進癥和甲狀腺功能的減退,同時判斷結節的聯絡性。
要根據b超的檢查結果來大體判斷一下,如果結節的邊緣不規則,結節內的血流比較多伴鈣化,結節的體積比較大,這時候就會高度提示是惡性的。
想要進一步檢查,可以讓患者去做結節的病理學檢查,取一部分病變的甲狀腺做病理性切片,然后出來的結果就可以判斷是不是惡性的,如果發現是惡性的病變,就需要手術切除。
具體用藥治療要和醫生當面面診來指導進行治療,出現甲狀腺結節這種病癥,首先要少吃含碘高的食物,吃一些流質食物,促進大便的通暢。
什么是甲狀腺單發性結節?
甲狀腺單發性結節:是指患者的甲狀腺內只長了一個結節,呈圓形或橢圓形,表面光滑,與周圍不粘連,可隨吞咽上下移動,質地較正常腺體略硬,無粘連無壓痛的腫塊,可長期維持原狀或緩慢長大,多見于30歲以上的女性。
甲狀腺結節中以多發結節更為常見,但單發結節更危險。
甲狀腺結節中,多發結節是比較常見的,甲狀腺多發性結節多為增生和炎性病變,因此多為良性,超聲中如果發現是多發結節是一種好的征兆。
甲狀腺單發結節和多發結節的發病率和危險程度:
雖說甲狀腺結節中惡性的較少,但對于單發結節是需要提高警惕的。
臨床檢查為單發性甲狀腺結節者,惡變的發生率為15.6%-28.7%,而多發性甲狀腺結節惡變的發生率一般不超過10%,可見單發結節的惡性程度較大。
對于單發性甲狀腺結節,對發展快、質硬的單發結節,特別是伴有頸部淋巴結腫大的,惡性可能大。甲狀腺癌同位素掃描均為冷結節,其邊緣一般較為模糊。
因為甲狀腺多發結節多為炎癥和甲狀腺炎癥引起,多數為良性,如結節性甲狀腺腫,所以如果發現結節為多發,切忌不要盲目手術。
當然也不能不管不顧、不去治療,鑒于多發結節也有繼發功能亢進和惡變的可能,所以應該進一步檢查。
如檢查促甲狀腺素(TSH),果遇到明顯的升高或是降低,甲狀腺亢進或是減退則需要進一步檢查,做核素掃描、頸部X線檢查、甲狀腺功能測定等,辨別良惡性之后再進行科學的治療。