對青霉素過敏能吃頭孢嗎

頭孢是我們生活中比較常見的抗生素，在時候之前是需要皮試的，特別是第一次使用的時候。有些人使用青霉素過敏，這也是一種抗生素，所以在使用頭孢的時候，也擔心會產生類似的現象。那么，對青霉素過敏能吃頭孢嗎？下面咱們就來看看吧。

1.青霉素的皮試結果不能決定頭孢菌素的應用。從化學結構上看，青霉素與頭孢菌素類都是β內酰胺類抗生素，都含有β內酰胺環結構。青霉素的β內酰胺環不穩定，易開環形成雜質引起過敏；頭孢菌素的β內酰胺環較穩定，不易開環，不容易發生類似青霉素的過敏反應。導致頭孢菌素過敏反應的主要是側鏈結構，患者對兩者過敏與否沒有必然聯系。

2.有青霉素過敏史者應禁用第一代頭孢菌素。很多頭孢菌素的說明書中提到“有青霉素類過敏史的患者，應慎用本藥”。因為有證據表明，有青霉素過敏史的患者頭孢類過敏的發生率高于沒有青霉素過敏史的患者，這就是“交叉過敏”，需要對照過敏史仔細權衡。若對青霉素過敏不嚴重，或僅僅是皮試陽性，也沒必要輕易放棄頭孢菌素的選擇。由于第一代頭孢菌素與青霉素類藥物結構最接近，其交叉過敏的發生率遠高于第二代、三代、四代頭孢，因此有青霉素過敏史者應盡量避免使用第一代頭孢，但有嚴重青霉素過敏史者需要禁用所有頭孢類。

3.應用頭孢類前根據藥品說明書來做皮試。使用頭孢菌素前是否需要做皮試目前沒有統一規定，很多醫院為規避過敏發生的風險而要求做皮試。當藥品說明書中規定“對本品過敏者禁用”時，需要用藥品原液皮試；當規定“對青霉素過敏者禁用”時，要用青霉素皮試液做皮試。

可見，青霉素皮試陽性者，對頭孢菌素不一定過敏；青霉素不過敏的人，對頭孢菌素也可能過敏。所以，記住自己的過敏史及過敏藥物，與醫生、藥師及時溝通，不要擅自應用抗菌藥物才是最重要的