您的位置:首頁

大量蛋白尿的定量標準

人體的結構組織是非常復雜的,而人體的尿液一般是通過腎臟器官進行過濾排出體外,而人體的尿液當中含有一定的尿蛋白,但是人體尿液當中含有的尿蛋白比較少,一般進行檢查會影響到檢查的準確性,而大量蛋白尿的定量標準一般是大于150毫克。

大量蛋白尿的定量標準是什么?

大量蛋白尿的標準是24小時尿蛋白定量大于3.5克。正常情況下,尿液中雖然有少量的尿蛋白,但是尿常規檢查尿蛋白是陰性的,24小時尿蛋白定量在150毫克以下,如果腎臟的濾過膜受到了損傷,就會從這里丟失蛋白。

如果損傷的比較嚴重,從這里就會大量的丟失蛋白,24小時尿蛋白定量會很多,會超過3.5克,這種情況就考慮是得了腎病綜合征。當然,腎病綜合征又分為原發性的和繼發性的。

原發性的和免疫相關,具體病因不清楚,而繼發性的原因就比較多了,比如狼瘡腎炎,紫癜性腎炎,乙肝病毒相關性腎炎,糖尿病腎病等等。這兩類腎病綜合征預后和治療方法都是不一樣的。

尿蛋白定量主要有兩種方法,一種是24小時尿蛋白排泄率,這個就需要留取24小時的尿液量進行一個監測,大于150毫克可以診斷為蛋白尿,大于3.5克為大量蛋白尿。第二種方法的話就是進行一個隨機尿的白蛋白和肌酐的比值,尿白蛋白肌酐比值正常情況下應該是小于30毫克每克,如果是在30到300毫克每克之間為一個微量白蛋白尿,如果大于300毫克每克為臨床的蛋白尿。

大量蛋白尿的定量標準是指的24小時尿蛋白定量大于3.5g,在臨床上多見于腎臟疾病,如腎病綜合征、糖尿病腎病、腫瘤相關性腎臟病等,可以進一步行腫瘤標志物檢查、肝功、離子腎功等相關檢查明確診斷。如為腫瘤相關性腎臟病,一般尿本周蛋白陽性,同時免疫球蛋白G、M升高,鐵蛋白升高,可以通過增強CT或者PET-CT等檢查明確診斷,必要時可以行骨髓穿刺或者腎穿刺活檢明確診斷。如為腎病綜合癥引起的,一般合并低白蛋白血癥、高脂血癥、水腫等,排除繼發性因素以后可以行腎穿刺活檢明確病理類型。如為糖尿病腎病引起的,一般有糖尿病全身并發癥。