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氣管里有異物如何處理

氣管有異物的情況,對于氣管的正常運作是有影響的,如果處理不及時,對患者的健康都會造成很大的危害。氣管有異物的情況,建議還是及時的就醫進行檢查和取出。對于孩子突然出現的情況,把東西卡在氣管中,那家長可以及時的使用倒立拍打法和腹部推法來看是否有取出異物的可能。

氣管異物如何處理

1.異物進入期

患者吃飯時候突然咳嗽,咳嗽嚴重的出現哮喘、聲音嘶啞、發紺、呼吸困難發生。如果小和光滑的異物的東西,如種子,比如玉米,當病人咳嗽,聽到異物對聲門的翅膀拍打的聲音與振動的影響,感覺喉嚨和氣管的前手。

異物若較大、阻塞氣管或靠近氣管分支的隆凸處,可使兩側主支氣管的通氣受到嚴重障礙,因此發生嚴重呼吸困難,甚至窒息、死亡。

2.安靜期

若異物較小,刺激性不大,或異物經氣管進入支氣管內,則可在一段時間內,表現為咳嗽和憋氣的癥狀很輕微,甚至消失.而出現或長或短的無癥狀期,故使診斷易于疏忽。

3.刺激或炎癥期

氣管異物的植物類型,因為游離酸含量,所以對氣管粘膜有明顯的刺激作用。豆氣管異物,水經過擴張,如此容易出現氣道阻塞。異物在氣道記憶停留時間較長,反應也較重。由于刺激性咳嗽開始,其次是氣管分泌物增多,氣管粘膜腫脹、頑固性咳嗽、肺不張、肺氣腫的癥狀。

4.并發癥期

異物可嵌頓在一側支氣管內,久之,被肉芽或纖維組織包裹,造成支氣管阻塞、易引起繼發感染.長時間的氣管異物,有類似化膿性氣管炎的臨床表現:咳痰帶血、肺不張或肺氣腫,引起呼吸困難和缺氧。

兒童氣管異物的兩種急救方法

嬰幼兒牙齒未萌出或萌出不全,咀嚼功能未發育成熟,吞咽功能不完善,氣管保護性反射不健全。當異物落入氣管后,最突出的癥狀是劇烈的刺激性嗆咳,由于氣管或支氣管被異物部分阻塞或全部阻塞,出現氣急憋氣,也可因一側的支氣管阻塞,而另一側吸入空氣較多,形成肺氣腫,較大的或棱角小的異物(如大棗)可把大氣管阻塞,短時間內即可發生憋喘死亡。還有一種軟條狀異物(如酸菜條)吸入后剛好跨置于氣管分支的嵴上,像跨在馬鞍上,雖只引起部分梗阻,卻成為長期的氣管內刺激物,患兒將長期咳嗽、發燒、甚至導致肺炎、肺膿腫形成,也可以置孩子于死地。

氣管異物是較常見的兒童意外急癥,也是引起5歲以下幼兒死亡的常見原因之一。

當幼兒出現異物嗆入氣管的情況時,家長千萬別驚慌失措,不要試圖用手把異物挖出來,可采用以下兩種方法盡快清除異物:

1.倒立拍背法

對于嬰幼兒,家長可立即倒提其兩腿,頭向下垂,同時輕拍其背部。這樣可以通過異物的自身重力和嗆咳時胸腔內氣體的沖力,迫使異物向外咳出。

2.推壓腹部法

可讓患兒坐著或站著,救助者站其身后,用兩手臂抱住患兒,一手握拳,大拇指向內放在患兒的臍與劍突之間,用另一手掌壓住拳頭,有節奏地使勁向上向內推壓,以促使橫膈抬起,壓迫肺底讓肺內產生一股強大的氣流,使之從氣管內向外沖出,逼使異物隨氣流直達口腔,將其排除。

若上述方法無效或情況緊急,應立即將患兒急送醫院,醫生會根據病情施行氣管鏡鉗取術或做氣管切開術。