治療心絞痛的特效藥

心絞痛是一種嚴重的心臟疾病，這種疾病會影響到患者的心臟能力，還會出現腹痛腹瀉的癥狀，需要患者馬上進行治療，不然會出現死亡的情況。治療心絞痛的藥物有阿司匹林、硝酸甘油以及心得安等藥物，主要是可以解熱鎮痛安神，可以防止血的形成，但也存在副作用，大家要引起注意。

阿司匹林

阿司匹林是典型的解熱鎮痛藥，用于成人解熱，每次0.3克，一日3次。阿司匹林還有抗血小板聚集作用，可用于預防血栓形成，也用于防治冠狀動脈內血栓形成而誘發的心絞痛。但此時劑量僅為每日40毫克。因大劑量時可通過對環氧化酶的抑制作用而抑制前列腺素的合成，誘發冠狀動脈痙攣而加重心絞痛的發作。所以，阿司匹林的用量宜小，這樣既可抑制血小板內血栓素的合成，又不妨礙前列腺素的合成。

硝酸甘油

是最常用的速效抗心絞痛的藥物，它通過松馳血管平滑肌起止痛作用。但由于該藥可以使周圍血管擴張，導致靜脈瘀血，造成相對性冠狀動脈血流減少，發生缺血性改變。也有人認為，硝酸甘油用量過大時，會使血壓過度降低，冠狀動脈血流灌注減少，從而使心絞痛發作或加劇。所以，使用硝酸甘油的劑量不宜過大，一般以每次1～2片為宜。

心得安（普萘洛爾）

臨床用于心律失常、高血壓及心絞痛。但有報道，在心得安應用過程中突然停藥可引起“藥物戒斷綜合征”而使心絞痛加重，甚至引起心肌梗死。故本藥停用時，必須用2周時間逐漸減量為宜。

潘生丁

該藥為冠狀動脈擴張劑，但又能擴張非缺血區的血管，有時會造成缺血區血管不僅不能擴張，還會使缺血區的血液流向非缺血區，即造成所謂“冠狀動脈竊血”現象，使缺血區血供更為減少，加重心絞痛。故本藥不宜單獨作為心絞痛發作的急救藥物應用。

硝苯地平

資料表明，此藥在使用過程中或停藥后可誘發心絞痛。因為硝苯地平有明顯的降壓作用，使冠狀動脈血灌注減少，加之伴有心率增快，使心肌耗氧量增加而引起心絞痛。此外，突然停用硝苯地平，可出現全身動脈痙攣，而冠狀動脈更為顯著，出現嚴重的心肌缺血而誘發心絞痛。所以，使用硝苯地平治療時劑量要適宜，停藥時要逐漸減量。