口腔白斑能自愈嗎

我們的口腔是很敏感的部位，因為平時需要頻繁的吃東西，很多時候也容易發生病變，口腔白斑就是很典型的一種。口腔白斑的發病跟咀嚼檳榔、喝酒、抽煙的刺激有很大關系。因為白斑也沒有異常的癥狀，所以不少患者希望能夠自愈。那么，口腔白斑能自愈嗎？下面咱們就來看看吧。

口腔白斑病是口腔黏膜疾病的一種，其發生常與吸煙、使用煙草和咀嚼檳榔有關，故常發生于中年男性之中。也有一部分年輕女性沒有這些危險因素，卻發生了白斑，可能找不到明確危險因素的白斑稱為特發性白斑。但有經驗的專家總能找到蛛絲馬跡的相關病因。另有相關文獻報道，臨床上有一部分白斑未經治療，就可以自行消退，這是一種病人和醫生都樂于見到的情況。但也不得不承認，仍有大部分白斑經過藥物保守治療有了癥狀上的改善，但是不能完全消除。

白斑的治療方法主要有下述幾個方面：

(一)去除一切致病因素

理化或機械刺激是誘發口腔白斑的重要原因之一，因此，去除所有的刺激因素是治療白斑首位的、不容忽視的方法。

1．戒除所有的不良習慣與嗜好，包括戒除煙酒、不進食過熱食物和少吃辛辣食物、糾正單側咀嚼習慣等。

2．磨改牙齒銳利的邊緣，拔除殘根、殘冠、錯位及無功能牙，對不良修復體也應除去或修改，以消除局部刺激因素。

3．調整產生電流的金屬修復體。通常認為早期更換引起電流的金屬修復物可使病變逆轉。

(二)局部藥物治療

1．維生素A 局部病變粘膜下注射，亦可用魚肝油局部涂擦或敷貼治療白斑，有一定的治療效果。

2．維甲酸類藥物 局部治療白斑有較好的療效，并且較安全，治療時應以低濃度為宜，不宜過高，以減少不良反應，一般以0．05%-0．2%為佳。通常該藥只適用于均質型或部分疣狀型白斑的保守治療，而不宜用于顆粒型與潰瘍型的治療。

3．5—氟脲嘧啶(5—FU) 常用5%的軟膏局部涂抹，每日2次，有一定的療效，病變消失后即停藥。

4．抗真菌類藥物 部分白斑與白色念珠菌感染有密切關系，因而對白斑合并有白色念珠菌感染者，合用抗真菌類藥物的局部治療，常可提高療效。目前常用制霉菌素、二性霉素、B錠劑或克霉唑口含，也可用2%-4%的碳酸氫鈉或0.2%洗必泰溶液等含漱。

5．另外，選用蜂膠類膜劑、活血化瘀類膜劑以及離子導入藥物等局部治療方法，亦可獲得一定的療效。

(三)全身藥物治療

1．維生素A 對調節上皮組織的正常發育、生長和分化起重要作用，補充維生素A，可使過角化消退。常用量為口服2．5萬U，每日2-3次，療程1-2個月。

2．維甲酸類藥物 該類藥物有干擾致癌作用，可防止上皮癌的發生，并可延緩或停止甚至逆轉癌前細胞變成癌細胞，另外，還具有維持上皮細胞結構與功能的完整性，使過角化的形成受到抑制。在臨床使用時，初服劑量宜小，每次5mg，每日2-3次，一周后劑量可逐漸增加至每日30-60mg，分3次服用，1—2個月為一療程，有效時可停藥一個月后再開始第二個療程。使用時注意不良反應的發生及禁忌證。由于該藥口服有較多的不良反應，停藥后又有相當的復發率，故目前多主張局部外用。

3．其他藥物治療 病人合并有貧血時，可用維生素B12治療。唇和舌的損害可用復合維生素B輔助治療。此外，尚可用雌激素治療。