反流性食管炎吃什么藥最有效

反流性食管炎作為一種常見的消化道疾病，其實對許多患者是比較困擾的。服用藥物治療，是為了阻止胃部內容出現發流的情況，抑酸劑PPI是常用的藥物，可以有效緩解癥狀，并且愈合率高。對于反流性食管炎的治療過程，患者也需要注意好自己的飲食安排，這樣才能促進疾病的治療。

反流性食管炎吃什么藥

抑酸治療，GERD根本上使動力障礙性疾病,阻止胃內容物反流是治療的關鍵,但迄今為止,抗反流的促動力藥物療效不盡人意,而抑酸劑能迅速緩解癥狀,治愈食管炎,因而抑酸治療是目前治療反流性食管炎的最主要方法。常規劑量H2受體拮抗劑(H2-receptorantagonist,H2RA)對空腹和夜間胃酸分泌抑制明顯,可緩解多數病人的癥狀,但對C級以上的RE愈合率差。

該類藥物對餐后酸分泌抑制作用弱,且有快速抗藥反應,故僅用于A/B級食管炎患者。強力抑酸藥PPI可產生顯著而持久的抑酸效果,緩解癥狀快,食管炎愈合率高,可用于所有的反流性食管炎的患者。常用的藥物有奧美拉唑(40mg/日),雷貝拉唑(20mg/日),埃索美啦唑(40mg/日)等。反流性食管炎患者需用PPI的劑量為消化性潰瘍治療量的兩倍,療程至少8-12周。

反流性食道炎的并發癥

本病除可致食管狹窄、出血、潰瘍等并發癥外,反流的胃液尚可侵蝕咽部、聲帶和氣管而引起慢性咽炎、慢性聲帶炎和氣管炎,臨床上稱之Delahunty綜合征。胃液反流和吸入呼吸道尚可致吸入性肺炎。近年來的研究已表明GER與部分反復發作的哮喘、咳嗽、夜間呼吸暫停、心絞痛樣胸痛有關。

反流性食管炎癥狀

1、胸骨后燒灼感或疼痛

為本病的主要癥狀。根據迷走神經的分布，有時可放射至頸部、腭或耳部。

常見的是放射到背部兩側肩胛間。燒灼感可經飲水或服制酸劑或含糖塊刺激唾液分泌及食管原發蠕動而得到緩解。

反流性食管炎的患者往往會因為食用辛辣食物后發生，或者是彎腰以及用力、平臥等，也是會病發的。而之力之后則癥狀會減輕，這主要是因為直立姿勢走動可以促進食管清除的作用。

體位性燒灼痛加重，高度提示為反流所致。胃酸缺乏者，燒灼感主要由膽汁反流所致，則服制酸劑的效果不著。

燒灼感的嚴重程度不一定與病變的輕重一致。嚴重食管炎尤其在瘢痕形成者，可無或僅有輕微燒灼感。

2、胃、食管反流

每于餐后、躺體前屈或夜間臥床睡覺時，有酸性液體或食物從胃、食管反流至咽部或口腔。此癥狀多在胸骨后燒灼感或燒灼痛發生前出現。

3、吞咽疼痛

該癥狀主要是因為食物的刺激而導致食管發炎或者是食管痙攣所引起的。而痙攣性疼痛則與燒心的分布和放射部位是相同的。

食團在食管炎區及部分狹窄或運動功能不協調區使食管急性擴張，發生第三收縮或痙攣。

病人可感到食物或液體在食管上方停頓，要等待食團向下行或飲水沖下，食團停頓上方的擴張食管可產生十分嚴重的疼痛。痙攣性疼痛亦可由反流引起。

4、咽下困難

初期常可因食管炎引起繼發性食管痙攣而出現間歇性咽下困難。后期則可由于食管瘢痕形成狹窄，燒灼感和燒灼痛逐漸減輕而為永久性咽下困難所替代，進食固體食物時可在劍突處引起堵塞感或疼痛。

5、反胃

胃酸或膽汁反流進入口腔后壁說明胃食管有反流。胃內容物可被吐出或咽下，在咽及口腔內留著一種酸味或苦味，造成口臭或味覺損害，受慢性刺激的口唇可能有燒灼感。

進食、用力或體位改變后均可發生反胃。常伴有胃腸脹氣、呃逆。夜間反流還可引起咳嗽、吸入性肺炎或發生窒息。

反流性食管炎怎么治療

(一)、注意少量多餐，低脂飲食，可減少進食后返流發生的頻率。相反，高脂肪飲食可促進小腸黏膜釋放膽囊收縮素，易導致胃腸內容物返流。

(二)、體重超重者宜減肥。因為過度肥胖者腹腔壓力增高，可促進胃液返流，特別是平臥位尤甚，故應積極減輕體重，以改善返流癥狀。

(三)、晚上睡眠時可將頭側的床腿墊高15～20厘米，對減輕夜間返流情況，是一個行之有效的好辦法。

(四)、盡量避免使腹內壓增高的活動，如過度彎腰、穿緊身衣褲、扎緊腰帶等，以防導致反流情況發生。

(五)、刺激性的食物最好不要食用，忌酒戒煙。煙草中的尼古丁可加重返流。乙醇能刺激胃酸分泌，使返流癥狀加重。

(六)、改變不良睡姿。有人睡眠時喜歡將兩上臂上舉或枕于頭下，這樣可引起膈肌抬高，胃內壓力隨之增加，使胃液返流加重。

結語：反流性食管炎是由胃、十二指腸內容物反流入食管引起的食管炎癥性病變，反流性食管炎要及時治療，上文詳細的講訴了反流性食管炎吃什么藥，反流性食管炎癥狀以及反流性食管炎怎么治療，希望大家能夠注意。