托吡卡胺能恢復近視嗎

托吡卡胺屬于抗膽堿藥，對于虹膜括約肌是具有一定的興奮作用，在恢復近視的效果上也是有緩解的作用，但是要說療效還不能說非常顯著。想要恢復近視的朋友，可以通過日常對眼睛肌肉的鍛煉、按摩、飲食調理等等的方法，慢慢讓視力恢復。

托吡卡胺為抗膽堿藥，能阻滯有乙酰膽堿引起的虹膜括約肌及睫狀肌的興奮作用。日本Hosaka報告0.4%托吡卡胺治療6~16歲的近視，3個月后屈光度從評價-0.85D下降到-0.62D，提示托吡卡胺對假性近視和半真性近視，因能松弛調節、降低調節張力，有一定的療效。但對于真性近視，托吡卡胺阻止進程的效果不夠明顯。Shwartz報告，在同卵雙胞胎隨訪3年半的臨床試驗中，雖然加用1%托比卡胺組的近視加深程度比單純佩戴眼鏡組小，但兩者還是不存在統計學差異；臺灣一項針對高度近視兒童的藥物對照臨床試驗認為，0.5%托吡卡胺控制近視的效果遠不及阿托品。

去氧腎上腺素為α腎上腺受體興奮藥，能興奮瞳孔擴大肌，但無直接的調節麻痹作用，只是使收縮睫狀體血管收縮，體積縮小，使調節松弛，因此對近視的治療效果不夠明顯。Kelly報告用5%去氧腎上腺素家雙焦點鏡治療近視1年，屈光度可減低-0.04D，遠不如阿托品（阿托品治療6個月減低-0.58D）。

研究表明，具有抗膽堿作用的藥物對兒童近視的進展都有一定的緩解作用。復方托吡卡胺作為良好的散瞳藥物，可對假性近視或半真性近視有一定的療效，但對于真性近視，可能由于其藥物作用時間較短，不能有效阻止近視的進展。

何為近視？

近視是在不使用調節功能的狀態下，遠處來的平行光線在視網膜感光層前方聚焦。近視可分為

1.假性近視（調節性近視）：主要是由調節因素造成的，使用調節麻痹要后可呈現近視或遠視。

2.半真性近視：使用調節麻痹要后屈光度降低，降低度數≥0.5D，但未恢復正視。

3. 真性近視：由器質性改變（眼軸延長）造成的近視。