老年心衰的最佳治療方法
心衰就是心力衰竭,是心臟部位常見的一種疾病,由于心臟是人體重要的器官,所以心衰會嚴重影響到人的身體健康,嚴重會危害到生命。心衰比較明顯的癥狀就是胸悶、呼吸困難、心臟跳動頻率也會慢慢減弱,面部也會變得蒼白,那么,老年心衰最佳治療方法有哪些呢?
心衰的最佳治療方法
1.心衰的西醫治療
心衰的最佳冶療方法就是先要選對藥物,一般治療心衰有好幾種藥物,我們要根據自身不同的情況去選擇,這樣才能加大其療效;
(1)增強利鈉肽系統是心力衰竭治療的良策之一,也就是可以通過給予外源性心房利鈉肽、腦利鈉肽;應用利鈉肽受體激動藥及應用中性內肽酶抑制藥。利鈉肽,靜脈輸注BNP具有較強的排鈉、利尿、擴張血管,抗有絲分裂、腎素、醛固酮的效應,能夠在心肌舒張過程中起松弛作用。中性內肽酶既能抑制BNP分解、增強有利的神經體液作用,又能同時抑制有害的神經激素作用。
(2)血管加壓素受體拮抗劑。
(3)他汀類藥物在心力衰竭中的作用,通過抗炎、改善血管內皮功能等,改善慢性心力衰竭病人的生存率。
(4)EPO一種新的廣泛性機體保護因子,在中重度心力衰竭病人應用EPO治療均可以明顯提高病人運動耐量,改善生活質量。
(5)醛固酮拮抗劑的應用。
2.心衰的中醫治療
心氣不足,心陰虧型的患者可以服用葶藶生脈五苓散加減,有益于益氣斂陰,活血利水;脾腎陽虛,水濕不化證的患者,為了益氣溫陽,活血利水,可服用真武湯加減;對于氣虛血瘀,痰濕阻滯證的患者則可服用血府逐瘀湯加減,具有活血化瘀,兼以補氣之效。
心衰的患者在平時也要遵守一些注意事項,在冬季要注意保暖,避免感冒而出現發燒、貧血、甲亢等疾病,注意控制飲水量,心衰主要是心臟的泵血有問題,如果喝水過多就會增加心臟的負擔,同時禁止過量飲茶喝咖啡,因為這對心衰極之不利;積極適當地運動,循序漸進,若是比較嚴重的患者,可以先在床邊坐一下,然后扶著床沿走幾步,再走到屋子門口,再逐漸走出去散散步。
心衰的癥狀有哪些
1.胸口重壓感
胸口重壓感是心衰最開始的癥狀。剛剛出現這種感覺的時候,患者都不知道怎么樣處理,也很難說清楚這種異常的感覺。還有很多人會覺得胸口好像有重物壓著,就像溺水的感覺,也有人在深呼吸的時候感覺肺部似乎充滿液體。少數患者感覺胸痛。
2.氣短
早晨或者半夜起床的時候,常常會感覺到呼吸不暢或喘不上氣。尤其是躺下時或是用力時,胸口有壓迫感,無法深呼吸,只有坐起身,才能喘口氣。患者會選擇墊高枕頭或倚靠在椅子上睡覺,這樣才會感覺到舒服一點。
3.感覺衣物和鞋子過緊
有一種情況往往難以識別,就是會發現衣服鞋子變得有點緊和虛胖,其實就是浮腫了,它是心衰的早期癥狀之一。可能會在身體許多不同部位都有發生浮腫。臉脖子突然變的圓了胖了,腰圍也突然變大了,都應小心心衰。
4.心悸或心跳不規則
心跳過快、心律不齊、心悸等是心衰的常見癥狀。患者會感覺心跳過快過猛,往往會同時伴有恐慌似的緊張感。其他類似心律不規則問題,包括房顫和房撲,如不及時治療相當危險。
5.食欲不振
飯后很長時間仍然有飽腹感,可能同時伴有惡心、便秘、感覺胃部不適或腹痛。胸腹部有壓迫感,吃東西后感覺不適。疲勞也會導致心衰患者食欲不振,咀嚼食物都感覺很累。
6.頭昏頭暈
心衰最常見問題有頭暈目眩的,常常感覺全世界都好像在轉動似得,惡心、暈車都是比較常見的并發癥狀。如果伴有心悸或心律不齊,應該盡早去醫院就醫。
7.焦慮不安
呼吸急促、思緒不停、手心出汗、心跳加快都是焦慮的跡象。有些患者會把焦慮或壓力誤當成主要原因,忽視心衰。
8.咳嗽
咳嗽也是心衰的一大癥狀,但是容易與流感或普通感冒混為一談。心衰型咳嗽很少像感冒咳嗽那樣多發生于嗓子,有時會咳出白色泡沫或濃痰,并可能帶有血絲。心衰更容易導致干咳,平躺或者起身的時候,咳嗽加重。
9.容易疲勞或始終感覺渾身乏力
用力時或用力后,患者氣喘吁吁或感覺喘氣困難。走一段路、起身或吃一頓飯都會讓心衰患者倍感疲倦。患者躺下后,胸口就開始產生“下沉感”,之后變得焦慮且無法入睡,形成惡性循環。
心衰的護理
減少誘因
感染是誘發心衰的常見原因,一些體弱病人感染時癥狀不典型,體溫不是很高,僅表現為食欲不振、倦怠等,應密切觀察病情變化,預防心衰發生。
合理用饕
應嚴格按醫囑用饕,切忌自作主張更改或停用饕物,以免發生嚴重后果。并應熟悉常用饕物的毒副作用,這樣有利于不良反應的早發現、早就醫、早處理。
合理休息
休息是減輕心臟負擔的重要方法,可使機體耗氧明顯減少,急性期和重癥心衰時應臥床休息,待心功能好轉后應下床做一些氣功、散步、太極拳等活動,但要掌握活動量,當出現脈搏>110次/min,或比休息時加快20次/min,有氣急、心慌、心絞痛發作或異搏感時,應停止活動并休息。
合理飲食
飲食在心功能不全的康復中占重要地位,其原則為低鈉、低熱量、清淡易消化,足量碳水化合物、維生素、無機鹽,適量禁煙、脂肪,酒。還應少食多餐,因飽餐可誘發或加重心衰。
皮膚護理
慢性心衰患者常被迫采取右側臥位,所以應加強右側骨隆突處皮膚的護理,預防褥瘡。可為患者定時翻身、按摩,護理動作應輕柔,防止皮膚擦傷。對水腫嚴重者的皮膚更應加強保護。