頭一陣一陣針扎似的疼

頭一陣一陣的針扎一樣疼，這種癥狀很可能是因為腦血管痙攣所導致的。而腦血管痙攣也是一種比較危險的疾病，如果不及時進行處理的話，會給人們的心腦血管健康帶來極大的影響，甚至會威脅到患者的生命安全。下面，就為大家詳細介紹一下腦血管痙攣的病因、臨床表現以及治療方法！

一、病因

顱內動脈瘤破裂常導致蛛網膜下腔出血，流入蛛網膜下腔的血液及其降解產物是導致腦血管痙攣的最主要的原因。顱腦損傷、顱腦手術、血管內介入治療、結核性和化膿性腦膜炎、偏頭痛、高血壓性腦病等也可誘發腦血管痙攣。

二、臨床表現

腦血管痙攣本身并無典型的特異性臨床表現，一般在蛛網膜下腔出血后3～5日，如果出現意識狀態的惡化，甚至伴隨新出現的局灶定位體征，如偏癱、偏身感覺障礙、失語，以及顱內壓增高的表現，如頭痛、嘔吐等，臨床除外電解質紊亂，CT檢查除外繼發性腦積水及顱內血腫后，需高度懷疑腦血管痙攣的可能性。還有不明原因的體溫升高、白細胞計數上升也存在腦血管痙攣的可能性。

三、治療

1.病因治療

盡早明確病因，及時處理原發病，如盡早處理顱內動脈瘤、減少顱腦手術或血管內介入操作的局部血管刺激和損傷等。

2.藥物治療

尼莫地平、法舒地爾等可用于治療腦血管痙攣，其他如血管內治療、改善腦灌注等治療，需根據患者實際病情具體選擇治療方案。

四、預防

以下關于腦血管痙攣的防治主要針對動脈瘤性蛛網膜下腔出血的腦血管痙攣，其他類型的腦血管痙攣可以此為參考，根據患者實際情況酌情處理。包括病因治療、預防為主、全程治療、防治并發癥等。

1.影像學檢查提示腦血管痙攣，患者有臨床癥狀，需盡早治療及動態監測。

2.提示腦血管痙攣，但患者尚無臨床癥狀，建議預防性治療及動態監測。

3.未發現腦血管痙攣，但患者有臨床癥狀也需要給予治療及動態監測。

4.對于存在腦血管痙攣高危因素的患者，如自發性動脈瘤性蛛網膜下腔出血、顱腦損傷性蛛網膜下腔出血及大血管周圍手術后等，盡管患者暫無臨床癥狀，仍需加強病情監測，并給予預防性治療。