肺大泡能一輩子不破嗎

肺大泡的成因可以分為先天性和后天性兩種，很多患者沒有明顯的癥狀表現，然而在感染之后會有咳嗽、咳痰、寒戰和發熱等癥狀。肺大泡能一輩子不破嗎這是很多患者的疑問，事實上，肺大泡的治療需要根據患者的實際情況來決定，沒有哪種病情是持續不變的。下面來詳細看看肺大泡的情況。

大多數情況，肺大泡是不會自己破裂的。但是如果通過檢查發現肺大泡比較大的話，直徑超過了5厘米，就需要盡量手術治療。肺大皰是指由于各種原因導致肺泡腔內壓力升高，肺泡壁破裂，互相融合，在肺組織形成的含氣囊腔。肺大皰有先天性和后天性兩種。先天性多見于小兒，因先天性支氣管發育異常，黏膜皺襞呈瓣膜狀，軟骨發育不良，引起活瓣作用所致。后天性多見于成人、老年患者，常伴慢性支氣管炎和肺氣腫。目前絕大多數的肺大皰手術均可在電視胸腔鏡下完成，2/3的患者術后癥狀明顯改善。

治療

無癥狀的肺大皰不需治療，伴有慢性支氣管炎或肺氣腫的患者，主要治療原發病變。繼發感染時，應用抗生素。皰體積大，占據一側胸腔的70%～100%，臨床上出現呼吸窘迫、感染、出血者，均為手術適應證。手術切除肺大皰可以使受壓肺組織復張，呼吸面積增加，肺內分流消失，動脈血氧分壓提高，氣道阻力減低，通氣量增加，患者胸悶、氣短等呼吸困難癥狀可以改善。手術原則以切除大皰，盡量保存健康肺組織。雙側性肺大皰，在必須手術時，應先切除較嚴重一側，必要時6個月后再施行另一側手術。肺大皰破裂引起的自發性氣胸，可以經胸穿、胸腔閉式此流等非手術療法治愈，但反復多次發生的自發性氣胸應采取手術方法治療。

預防

2/3的患者術后癥狀明顯改善。效果較好者為分界清、明顯增大的肺尖部大皰，并占據胸腔至少30%。小的、多發性肺大皰術后療效相對差。肺小皰（胸膜下肺大皰）切除術后基本不會影響肺功能。實質內肺大皰不伴肺氣腫者，術后可長期維持療效。但實質內肺大皰伴肺氣腫者，一般在術后5年憋氣癥狀逐漸達到術前水平，不能維持療效的主要原因是肺氣腫逐漸加重，此類患者5年改善率為50%，10年改善率為20%。