摔了肩膀沒腫一抬就疼

肩膀是連接我們軀體和上肢非常重要的部位，我們平時會因為諸如騎車摔打等因素進而傷到我們的肩膀，因為這個部位的構造很復雜，有些人出現了摔了肩膀沒腫一抬就疼的現象，肩膀的受傷肯定對正常的生活產生了極大的影響。因此，解決的方法就成為了最關心的事情。那么，摔了肩膀沒腫一抬就疼怎么辦？

肩部摔傷以后出現抬肩受限或者疼痛一般考慮是肩袖損傷所致，在人體的肩部有四條重要的肌肉末端肌腱附著于肩關節的肱骨周圍，從而起到連接和活動肩關節的作用，分別是岡上肌肌腱、岡下肌肌腱、肩胛下肌肌腱和小圓肌肌腱，四者稱之為肩袖。在臨床上肩部遭受撞擊以后容易造成肩袖的損傷，嚴重者可以出現肩袖斷裂，輕者可以出現肩袖水腫并發無菌性炎癥。在肩部受傷以后抬肩疼痛或者受限，明確診斷需要進一步行磁共振檢查并結合醫生的體格檢查來確定。

肩袖損傷臨床表現

本病多見于40歲以上患者，特別是重體力勞動者。傷前肩部無癥狀，傷后肩部有一時性疼痛，隔日疼痛加劇，持續4～7天。患者不能自動使用患肩，當上臂伸直肩關節內旋、外展時，大結節與肩峰間壓痛明顯。肩袖完全斷裂時，因喪失其對肱骨頭的穩定作用，將嚴重影響肩關節外展功能。肩袖部分撕裂時，患者仍能外展上臂，但有60°～120°疼痛弧。

治療

1.保守治療

損傷的肌腱應得到充分的休息，并加強健側肩部肌肉的鍛煉。患者應避免做推壓動作，而代之以牽拉活動。局部可使用膏藥等外用藥物治療。疼痛較重的可口服非甾體類消炎止疼藥。

2.手術治療

如果損傷較重、肩袖完全撕裂，或經保守治療3～6個月效果不好，需行手術治療。

隨著關節鏡技術的發展，肩袖損傷的手術治療現在大部分在關節鏡下微創治療，效果較好。部分巨大撕裂或條件較差者，可行小切口開放手術修補損傷的肩袖。