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格列美脲和二甲雙胍能同時吃嗎

糖尿病也成為了危害現在老年人身體的一種較為嚴重的疾病問題,因為糖尿病主要是由于患者身體當中的血糖過高,對于糖尿病患者來說,胰島素的分泌會受到很大的影響。因此在治療糖尿病的過程當中,就應該多吃一些有助于調節胰島素的藥物,其中格列美脲和二甲雙胍都是兩種常見的藥物,而這兩種藥物可以一起吃嗎?

對于2型糖尿病患者來說,如果通過嚴格的生活控制,再加上服用單藥仍然無法控制血糖的各項指標達標,那么是應該盡早啟動降糖藥物的聯合應用的,格列美脲是磺脲類的胰島素促泌劑,和二甲雙胍聯合應用,是很好的降血糖組合,對于胰島細胞功能降低,但未衰竭的2型糖尿病患者,是可以服用格列美脲和二甲雙胍這兩個藥物來組合降糖的。

2型糖尿病患者的藥物選擇

對于糖尿病的控制,現在有很多種降糖藥物可以供2型糖尿病人選擇,今天不談其他的,單談二甲雙胍和磺脲類藥物的選擇。一般情況下,對于飲食和生活控制不能有效控制血糖的糖尿病人,二甲雙胍應該是首選藥物,但如果對服用二甲雙胍禁忌,比如二甲雙胍過敏,或者服用二甲雙胍不耐受的患者,胰島細胞功能又尚有分泌功能的糖尿病患者,則可以以磺脲類藥物來首選藥物,格列美脲作為長效的磺脲類藥物,適合于空腹血糖升高和空腹、餐后血糖均升高的2型糖尿病人。

如果對于單藥服用二甲雙胍,血糖仍然無法控制達標的2型糖尿病患者,或者對于新診斷糖尿病,糖化血紅蛋白超過7.5糖尿病患者,推薦選擇2種藥物合用來控制血糖,這時候,二甲雙胍+格列美脲就是不錯的組合。

二甲雙胍+格列美脲,是控制血糖的好組合

為什么說這兩個藥是好組合?從作用機制上,要有互補作用,二甲雙胍改善外周組織對于葡萄糖的攝取利用,同時還可以作用于肝臟,抑制和減少肝糖元的輸出,減少腸道對于葡萄糖的吸收,而格列美脲能夠刺激胰島素分泌,改善糖的代謝,同時這兩個藥物都具有改善胰島素抵抗的效果,因此,胰島細胞分泌的胰島素能夠更好的發揮作用,這兩個藥物一起同服,能夠起到協同作用。對于血糖的降低,糖化血紅蛋白值的降低,都優于單服一種藥物的效果。

研究數據表明,與二甲雙胍單 藥治療相比,二甲雙胍聯合格列齊特或格列美脲治療3個月,均可使患者糖化血紅蛋白(HbA1c)降低1.9%。