胸部按壓和人工呼吸

胸部按壓和人工呼吸都是比較普遍的急救方式，對于突然產生昏迷和休克的患者來說，可以通過這兩種方式來達到搶救的效果，但是胸部按壓和人工呼吸都有一定的操作要領，不可以胡亂使用，否則會起到相反的效果，同時這兩者也有一定的差別，要針對于不同情況進行選擇。

什么叫做人工呼吸?

昏迷患者或心跳停止患者在排除氣道異物，采用徒手方法使呼吸道暢通后，如無自主呼吸，應立即予以人工呼吸，以保證不間斷地向患者供氧，防止重要器官因缺氧造成不可逆性損傷。

人工呼吸正確方法：

首先，讓傷病員仰臥，將其頭后仰，確保呼吸道暢通。若其口內有血塊、嘔吐物、假牙等異物時，應盡快取出。隨后作人工呼吸：搶救者先深吸一口氣，然后捏住患者的鼻子，口對口像吹氣球樣為其送氣，注意不要漏氣。每隔5秒吹一次氣，反復進行。

注意事項

遇到嘴張不開或口腔有嚴重外傷者時，可從其鼻孔送氣作人工呼吸。

胸外心臟按壓的方法：

1、首先，一定要立即撥打120，說清病人癥狀、發病原因和地點。

2、沉著觀察、辯別病人脈搏(心跳)是否完全停止，是否還有呼吸，并對病人大聲呼喊。(如果在心臟還沒有停跳時進行心臟按壓，會引起心律紊亂，反而會威脅生命。)

3、將病人仰臥平放(頭和胸同水平)在硬板床或硬平地上。(在軟床上進行心臟按壓是徒勞的)

4、搶救者應緊靠患者胸部一側,可根據患者所處位置的高低采用跪式或站式等體位。(以保證按壓時力量垂直作用于胸骨，只有壓迫胸骨才能在胸骨之間使心臟受到擠壓)

5、兩只手十指相疊，手指翹起(以免壓到胸壁)，用手掌根按在病人胸骨上2/3與下1/3交界處(心臟不在胸腔左側而在正中，按壓左胸不會有效果)，雙臂肘關節伸直，肩手保持垂直靠上身重量用力作快速按壓，使胸骨下壓深度為4～5厘米，按壓頻率為80～100次/分,有節奏地一壓一松，按壓與放松時間大致相等，盡量保證每次按壓后的胸部回彈，并且手掌根不離開胸壁以防錯位，盡可能連續按壓不中斷。

6、一直按到病人恢復心跳才停下。一定不要輕易放棄，直到急救人員趕來接手。

只要能觸到一點搏動，就是心跳開始的證據，此時應立即停止心臟按壓(以免引起心跳的頻率紊亂)。同時必須一面注意觀察，一面作好再次按壓的準備。

胸外按壓與人工呼吸的比例：對于未建立人工氣道的成人，2010年國際心肺復蘇指南推薦的按壓-通氣比率為30：2。對于嬰兒和兒童，雙人CPR時可采用15：2的比率。如雙人或多人施救，應每2分鐘或5個周期CPR(每個周期包括30次按壓和2次人工呼吸)更換按壓者，并在5秒鐘內完成轉換。