搶救骨折傷員時注意什么

對于骨折的患者一定不要隨意的去移動他們，否則就會對他們的身體造成更大的傷害，必須要在找到適合的方法以后再去進行處理，一定要妥善進行治療，否則就會使得骨折變得更為嚴重，還要考察他們全身的身體狀況，要注意給他們的身體進行適當的保暖工作，盡可能減少搬動的次數。

骨折急救的目的是用簡單而有效的方法搶救病人生命、保護患肢、安全而迅速地轉運，以便獲得妥善的治療。

1．評估全身情況 首先評估患者全身情況，有無休克和顱腦、胸、腹等重要臟器損傷。如處于休克狀態，應立即開放靜脈通道輸液，必要時輸血，以抗休克、救治危及生命的重要臟器損傷為首要任務。同時應注意保溫，盡量減少搬動。合并顱腦損傷處于昏迷狀態者，應注意保持患者呼吸道通暢。

2．傷口處理 開放性骨折多有傷口出血，大部分可以用通過加壓包扎達到止血目的。如有大血管破裂，出血難以用加壓包扎止血時，可采用止血帶止血。首選充氣止血帶，比較安全，操作過程中必須記錄所用壓力和開始時間。

一般上肢1小時左右，下肢1.5小時左右即應松放，如還需止血，應壓迫傷口放松止血帶10分鐘左右后再行充氣以防患肢遠端發生缺血壞死。創口應用無菌敷料覆蓋，如無條件，用盡量清潔的布類包扎以減少再污染。若骨折端已戳出創口，并已污染，但未壓迫血管神經時，不應立即復位，以免將污物帶進創口深處，可待清創術后，再行復位。

3．骨折固定 妥善固定是骨折急救處理時的重要措施。骨折急救固定的目的是：①減少骨折端的活動，減輕病人疼痛；②避免在搬運時加重軟組織、血管、神經或內臟等的副損傷；③便于轉運。凡是懷疑有骨折的患者都應按骨折處理。固定可用特制的夾板，如無條件，可就地取材用木板、木棍、樹枝等。或者上肢骨折可將患肢固定于胸部，下肢骨折可將患肢與對側健肢捆綁固定。骨折有明顯畸形者，可適當牽引患肢復位后再行固定，但應避免因盲目復位而導致繼發神經損傷。

迅速轉運 患者經初步處理后，應盡快轉運至就近有條件和能力治療的醫院進一步處理。