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輕度三尖瓣二尖瓣反流

輕度三尖瓣二尖瓣反流這種情況很多人們都不太清楚,這是屬于心臟疾病的一種病情類型,在發生后就要在第一時間去醫院做全面的心臟檢查,才可以防止自己的病情變得更加的嚴重一些,等到完全診斷出來自己的病情原因后再去做相應的治療,不然就會讓自己的臨床表現變得越發惡化。

臨床診斷主要是根據心尖區典型的吹風樣收縮期雜音并有左心房和左心室擴大,超聲心動圖檢查可明確診斷。二尖瓣關閉不全的雜音應下列情況的心尖區收縮期雜音鑒別:

(一)相對性二尖瓣關閉不全可發生于高血壓性心臟病,各種原因的引起的主動脈瓣關閉不全或心肌炎,擴張型心肌病,貧血性心臟病等。由于左心室或二尖瓣環明顯擴大,造成二尖瓣相對關閉不全而出現心尖區收縮期雜音。

(二)功能性心尖區收縮期雜音半數左右的正常兒童和青少年可聽到心前區收縮期雜音,響度在1~2/6級,短促,性質柔和,不掩蓋第一心音,無心房和心室的擴大。亦可見于發熱,貧血,甲狀腺功能亢進等高動力循環狀態,原因消除后雜音即消失。

(三)室間隔缺損可在胸骨左緣第3~4肋間聞及粗糙的全收縮期雜音,常伴有收縮期震顫,雜音向心尖區傳導,心尖搏動呈抬舉樣。心電圖及X線檢查表現為左右心室增大。超聲心動圖顯示心室間隔連續中斷,聲學造影可證實心室水平左向右分流存在。

(四)三尖瓣關閉不全胸骨左緣下端聞及局限性吹風樣的全收縮雜音,吸氣時因回心血量增加可使雜音增強,呼氣時減弱。肺動脈高壓時,肺動脈瓣第二心音亢進,頸靜脈v波增大。可有肝臟搏動,腫大。心電圖和X線檢查可見右心室肥大。超聲心動圖可明確診斷。

(五)主動脈瓣狹窄心底部主動脈瓣區或心尖區可聽到響亮粗糙的收縮期雜音,向頸部傳導,伴有收縮期震顫。可有收縮早期喀喇音,心尖搏動呈抬舉樣。心電圖和X線檢查可見左心室肥厚和擴大。超聲心動圖可明確診斷。